סל הבריאות 2025: בשורות חדשות למאות אלפי מטופלים בישראל

ועדת סל הבריאות לשנת 2025 אישרה היום (ה') את התקציב ל-117 תרופות וטכנולוגיות חדשות עבור טיפולים לכ-318 אלף איש, עם דגש מיוחד על רפואה מונעת ואבחון מוקדם. ההחלטות צפויות לשפר את איכות החיים של מטופלים ולהרחיב את מגוון הטיפולים במחלות מורכבות וקשות. גובה התקציב הינו 650 מיליון שקלים זהה לתקציב בשנת 2024. הרשימה המלאה

חיסונים:

• חיסון נגד נגיף ה-RSV: חיסון ה-RSV לפעוטות עד גיל שנה, הנקרא "בייפורטוס" (Beyfortus), אושר ויוצע לכל התינוקות במימון ציבורי. החיסון מפחית את הסיכון לתחלואה קשה ולאשפוזים מנגיף ה-RSV, האחראי לרבע מהאשפוזים בקרב תינוקות. מדובר בחיסון ראשון מסוגו הניתן במנה אחת בלבד, וזכה לדירוג גבוה על ידי האיגוד למחלות זיהומיות.
• חיסון הפפילומה האנושי (HPV) "Gardasil 9" יינתן מעתה גם לנערים בגיל חטיבת הביניים ולמבוגרים בני 18–26 שלא חוסנו בעבר. הנגיף גורם לסוגי סרטן שונים, בהם סרטן צוואר הרחם, סרטן הפה והלוע. בישראל מאובחנות מדי שנה אלפי נשים במצבים טרום-סרטניים, וכ-150 נשים נפטרות מסרטן צוואר הרחם.

סיכום התפתחויות בסל הבריאות לשנת 2025 בתחום האונקולוגיה

טיפולים בשלבים מוקדמים: שבע מתוך עשר התרופות המובילות בדירוג האיגוד האונקולוגי מיועדות לטיפול בשלבים מוקדמים של סרטן. בין הבולטות:

1. סרטן הריאה  אימפינזי (Imfinzi). טיפול אימונותרפי לסרטן ריאה מסוג תאים קטנים בשלב מוקדם, דורג במקום הראשון.
2. סרטן שלפוחית השתן  שילוב התרופות קיטרודה (Keytruda) ופאדסב (Padcev), אושר כטיפול ראשון בסרטן מתקדם מקומי או גרורתי. הטיפול מפחית את הסיכון למוות ב-54% ומהווה פריצת דרך לאחר 40 שנה.
3. סרטן הדם  ג'ייפירקה (Jaypirca) אושרה לטיפול בלימפומה מסוג MCL, אך לא בלוקמיה לימפוציטית כרונית (CLL). התרופה פועלת על מנגנון חדש לאחר כישלון טיפולים קיימים.
4. מיאלומה נפוצה  אושרו נוגדנים דו-ראשיים מסוג טאלווי (Talvey), טקוואילי (Tecvayli) ואלרקספיו (Elrexfio), שהראו שיעורי תגובה גבוהים של עד 74% והאריכו משמעותית את חיי המטופלים.
5. סרטן המעי הגס  אושרה התרופה לונסורף (Lonsurf). משמשת כטיפול קו שלישי או רביעי עבור חולים בסרטן גרורתי של המעי הגס והחלחולת. התרופה נועדה לתת מענה למטופלים לאחר כישלון של קווי הטיפול הקודמים.
6. סרטן גרורתי של המעי הגס אושרה התרופה ברפטובי (Braftovi). תרופה לטיפול בסרטן גרורתי של המעי הגס עבור חולים עם מוטציה מסוג BRAF V600E. מדובר בתרופה ממוקדת מטרה, המעכבת את פעילות חלבון BRAF, ובכך פוגעת ביכולת התאים הסרטניים להתחלק, מאיטה או עוצרת את התפתחות הגידול.
7. סרטן רירית הרחם  אושרו התרופות ג'מפרלי (Jemperli) וקיטרודה (Keytruda) לטיפול משולב עם כימותרפיה. בנוסף, תבוצע בדיקת MMR להתאמת הטיפול.

בדיקת סקר למעשנים

בדיקת סקר לגילוי מוקדם של סרטן הריאה, שהתמקדה במעשנים ומעשנים לשעבר, אושרה לאחר פיילוט מוצלח שהראה יעילות גבוהה באבחון מוקדם. בעקבות הצלחת הפיילוט, ועדת סל התרופות החליטה לשלב את הבדיקה כתוכנית סקר לאומית, במהלך שנועד להפחית את שיעור התמותה מסרטן הריאה.

עוד באותו הנושא

• מתנדבי "גדולים במדים" זכו היום לקבל את הכומתה הכתומה של פיקוד העורף בתום מסע מפרך
• נוסע מפתיע ברכבת לירושלים: שגריר תאילנד וסגל השגרירות קיימו היום נסיעה מיוחדת מתחנת תל אביב השלום לתחנת יצחק נבון, עברו בין הקרונות ושוחחו עם הנוסעים
• תרימו לו: המיליארדר היהודי-אמריקאי ביל אקמן, שהונו הכולל מוערך בכ-9.3 מיליארד דולר, יישם הלכה למעשה את מצוות המעשר ותרם לאורך השנים עשירית מהונו לצדקה ולעמותות יהודיות וישראליות
• שר החוץ של פיג׳י, שגריר פיג׳י בישראל ובכירי משרד החוץ הפיג׳יאני בשירת פרידה מסורתית ממשלחת שר החוץ גדעון סער עם עזיבתה את המדינה

הבדיקה מתבצעת באמצעות CT בקרינה נמוכה, המאפשרת גילוי קשריות חשודות בריאות. הבדיקה מומלצת לגברים ונשים בגילי 50-80 הנמצאים בסיכון גבוה עקב עישון ממושך. עם זאת, ועדת סל התרופות אישרה מימון ציבורי לבדיקה רק לבני 65-75, שייבדקו אחת לשנתיים, ובמקרה של ממצא חריג – פעם בשנה.

עיניים

טפזה (Tepezza) – טיפול פורץ דרך למחלת עיניים הקשורה בבלוטת התריס

התרופה טפזה (Tepezza) אושרה לטיפול במחלת Thyroid Eye Disease (TED), ממנה סובלים כ-40% מהחולים בפעילות יתר של בלוטת התריס (מחלת גרייבס). מדובר בטיפול ביולוגי ראשון מסוגו המפחית באופן משמעותי את תסמיני המחלה, כמו בלט העין וכפל ראייה, על ידי השבתת קולטנים המעורבים בהתפתחות המחלה. הטיפול אפקטיבי בכל שלבי המחלה, חוסך למטופלים ניתוחים פולשניים ומשפר את איכות חייהם לאורך זמן.

שיניים

מחלות נוירולוגיות וניווניות

ניוון שרירים דושן – אושרה תרופה ראשונה לילדים החולים במחלה זו, המסייעת בהפחתת התהליך הדלקתי ומשפרת את איכות החיים.

סוכרת – מערכת היברידית לניטור סוכר והזלפת אינסולין: מבוגרים מעל גיל 41 המטופלים באינסולין קצר טווח יהיו זכאים למערכת זו, המאפשרת ניטור רציף והזלפת אינסולין מותאמת אישית.

אורתופדיה ושיקום

319 קטועי גפיים תחתונות בדרגות ניידות גבוהה (K2–K4) יקבלו תותבות מותאמות לסביבה רטובה, בעלות כוללת של 2.8 מיליון שקלים. כל מטופל יישא בהשתתפות עצמית של 1,000 שקלים מתוך עלות של כ-9,000 שקלים לתותבת. המהלך נועד לשפר את איכות חייהם של מטופלים פעילים, ולאפשר להם לעסוק בספורט ופעילויות יומיומיות. מדובר בצעד חברתי חשוב השואף להעצים את עצמאותם ולשלבם בחברה באופן מלא.

בריאות הנפש

בתחום בריאות הנפש אושרו תרופות חדשות לטיפול בדיכאון ואי-שקט נפשי.

• Reagila – אושרה לטיפול אוגמנטציה (תמיכה וחיזוק) בדיכאון מג'ורי (MDD) במבוגרים, בדומה להכללה הקודמת של התרופה Brexpiprazole בסל.
• Rexulti – אושרה כקו טיפול ראשון לטיפול אוגמנטציה בדיכאון מג'ורי, וכן לטיפול באגיטציה (אי-שקט) הנלווית לדמנציה על רקע מחלת אלצהיימר, במטרה להקל על תסמיני חוסר שקט בקרב המטופלים.

"רגע של תקווה"

שר הבריאות, אוריאל בוסו, אמר כי המלצות ועדת הסל שהוצגו בפניו היום הן "רגע של תקווה – תקווה לחיים טובים ובריאים יותר בהווה ובעתיד עבור מאות אלפי בני אדם – שיזכו לקבל תרופות וטכנולוגיות חדשות שיכולות להציל חיים, לשנות חיים, להאריך חיים, ולשפר את איכות החיים".

יו"ר ועדת הסל, פרופסור דינה בן יהודה, אמרה כי השנה הצליחה הוועדה לכלול בסל התרופות מגוון רחב של תרופות וטכנולוגיות חדשניות לטיפול במחלות קשות "במטרה להקל על סבלם של החולים, לשפר את איכות חייהם ואף להאריך חיים". לדבריה, דגש מיוחד נתנו השנה לאבחון מוקדם ורפואה מונעת לדוגמה בדיקות סקר ומעקב רציף וחיסונים.

פרופסור בן יהודה הוסיפה: "עם זאת לצד ההישגים עבורי זהו יום מורכב. יש חולים שטכנולוגיות חיוניות עבורם לא הצליחו להיכלל בסל והלב שלי כואב על כך שלא ניתן היה לתת מענה לכל אחת ואחד מהם. אני כולי תקווה שבשנה הבאה נוכל להוסיף פתרונות רפואיים נוספים ולהבטיח שסל הבריאות בישראל ימשיך לתת מענה משמעותי ואיכותי לציבור בישראל".